В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter,
Подписывайтесь на обновления по E-mail:Все об опасности и лечении воспаления надкостницы зуба
Периостит полости рта – заболевание, представляющее собой воспаление надкостницы зуба. Более привычное и распространенное название – флюс.
Надкостница – плотная соединительная ткань, покрывающая всю кость. Не стоит путать с мягкими тканями десны, хотя основные симптомы видны именно на ней.
Воспалительные процессы могут происходить по разным причинам, но симптомы почти всегда одинаковые. При появлении подозрений на заболевание визит к стоматологу – самое благоразумное решение. Не стоит рассчитывать на то, что проблему можно решить в домашних условиях. Ведь инфекция может привести к потере зуба, распространиться на другие органы, и потребуется лечение в стационаре.
Симптомы периостита
Какие же это симптомы:
- Боль резкого характера в надкостнице, постепенно идущая от челюсти, уха, глаза к шее и виску. Меняется с острой на ноющую.
- Общее ухудшение самочувствия – повышенные показатели градусника, потеря интереса к еде, слабость и апатия. Особенность – резкое начало.
- Своеобразная опухоль мягких тканей рта, в том числе и языка. Появляется асимметрия лица.
- Лимфатические узлы болезненны и увеличены.
- На языке остается отпечаток от зубов.
- В районе зуба наблюдается явный горячий отек.
- Вследствие скопления гноя на десне появляется белесый валик.
- При несильном нажатии на зуб или постукивании наблюдается нестерпимая боль, часто переходящая на соседние зубы.
Анализ крови выявляет увеличенное число лейкоцитов и ускорение СОЭ, а рентгеновский снимок не показывает никаких изменений.
Виды воспалительных процессов
Периостит принято классифицировать в зависимости от причины болезни.
- Токсический – возникает в результате проникновения в надкостницу различных инфекций. Часто наблюдается при сниженном общем иммунитете.
- Аллергический – реакция организма на внешние или внутренние раздражители.
- Травматический – после перенесенных физических воздействий на челюсть, десну, зубы.
- Воспалительный – возникает при запущенных воспалительных процессах.
- Специфический – протекает совместно с туберкулезом, актиномикозом и прочими болезнями.
В зависимости от того, каким путем в надкостницу попала инфекция, выделяют 4 группы периостита. Одонтогенные флюсы связаны с заболеванием самого зуба. Если инфекция попала в надкостницу через лимфу, то это лимфогенное заболевание. Травматические периоститы возникают в результате попадания бактерий через открытую рану.
По характеру протекания периостит бывает хронический и острый. Если причина заболевания — бактерии, то это гнойный вид, а если нет, то асептический.
Жмите сюда, если хотите больше узнать о технике проведения в стоматологии проводниковой анестезии.
По этому адресу http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/z-kamen/bystro-i-effektivno-ubrat-doma.html вы узнаете, как и чем убрать зубной камень в домашних условиях.
Формы заболевания
- Оссифицирующий периостит характерен для хронического протекания болезни, когда на периост в течение долгого времени действуют раздражители. В процессе образуются новые клетки кости – остеофиты. В ротовой полости они мешают пережевывать пищу, крепить коронки. Подлежат удалению хирургическим путем. Иногда остеофиты сливаются в одно большое уплотнение. Чаще всего они распространены при туберкулезе, сифилисе.
- Фиброзный флюс – развивается постепенно, может тянуться годами. Он широко распространен при хронических процессах в мягкой ткани (язвы) или при болезни – остеомиелите (гнойном поражении кости).
- Простая форма чаще всего наблюдается в результате травмы челюсти, когда на месте ушиба возникает инфильтрат периоста.
- Гнойная форма – результат проникновения инфекции в периост через лимфу, при травме, через кровь или зуб. Сопровождается резкой болью челюсти, уха, виска.
- Серозный периостит возникает после травматических воздействий на периост. Развивается от 1 дня до 3 суток. Воспаление быстро уходит, но могут вырасти отложения кальция, как и при оссифицирующем воспалении надкостницы.
Диагностика
При осмотре полости рта можно заметить ряд характерных признаков для периостита — инфильтрат, опухоль, покраснение и гиперемия.
Если речь идет об одонтогенном воспалении, то его причина кроется в полуразрушенном кариесом зубе. При его простукивании отмечаются болевые синдромы. При хроническом периостите на снимке можно обнаружить новообразования.
Не следует путать с такими заболеваниями, как лимфаденит, остеомиелит, синусит, периодонтит.
Исследования крови показывают повышенное содержание лейкоцитов и небольшое увеличение показателя СОЭ.
Посмотрите здесь фото фиброматоза десен, и узнайте об опасности заболевания.
По этому адресу http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/klassicheskaya/sinuslifting.html вам представлен материал о проведении операции синус-лифтинга.
Методы терапии
Эффективное лечение периостита, как правило, проводится комплексно.
Хирургическое вмешательство
Для лечения гнойного флюса врач придерживается заранее подготовленной схемы лечения.
После проведения анестезирующих мероприятий хирург вскрывает десну и удаляет пораженную ткань. Остатки гноя откачиваются. Полость рта обрабатывается антисептическими растворами. При необходимости в рану помещают дренаж, по которому будет происходить отток воспалительной жидкости.
Если было принято решение не удалять зуб, то чистятся его каналы, в них закладываются лекарства. Временная пломба устанавливается на 3 — 4 дня. После указанного срока каналы прочищают, и ставится постоянная пломба. Есть риск повторного развития воспаления. Поэтому необходимо сделать снимок и проверить, как запломбированы каналы. При неудовлетворительном результате манипуляции повторяются.
В случае когда стоит вопрос о вскрытии гнойника и удалении зуба, то в первую очередь удаляют абсцесс, чистят место от гноя. Только потом удаляют зуб.
После всех манипуляций врач прописывает полоскания медикаментозными растворами. Могут быть назначены физиопроцедуры для ускорения заживления раны.
Хронические формы заболевания чаще всего лечатся удалением постоянного зуба.
Медикаментозная терапия
Прием антибактериальных препаратов — частый спутник при лечении гнойного периостита. Линкозамиды – группа антибиотиков, наиболее успешная в борьбе с болезнью. Метронидазол повышает эффективность указанного выше препарата и назначается в тандеме с ним.
Врач самостоятельно определяет, чем лечить воспаление надкостницы. Это могут быть такие антибиотики:
- амоксиклав;
- цифран;
- амоксициллин;
- ципрофлоксацин;
- доксицилин;
- ровамицин;
- ципролет;
- ампиокс;
- линкомицин.
Для местного лечения назначают: левомеколь, метрогил-дента. Противовоспалительные и болеутоляющие лекарства: диклофенак, нимесил. Антигистаминные препараты: зодак, лоратадин, кларитин.
Физиопроцедуры
Назначают при хронических или травматических видах воспаления. Они помогают ускорить процесс лечения, уменьшают уплотнения. При гнойном периостите физиотерапия используется как дополнительное лечение.
УВЧ
УВЧ-терапию проводят после вскрытия абсцесса на второй день. Назначают вместе с флюктуоризацией, особенно если площадь отека большая. Флюктуоризация – это физиопроцедуры с использованием переменного тока средней частоты. Продолжительность терапии УВЧ – 8 — 11 минут. Размер пластин зависит от размера отека и подбирается индивидуально. Курс сеансов длится 8 — 10 дней.
Дарсонвализация
Воздействие на источник воспаления токами высокой частоты. В результате происходит ускоренное питание тканей. Специальным электродом проводят по деснам, не касаясь зубов, ежедневно или через сутки. Продолжительность – 9 минут. При процедуре ощущается слабое тепло. Она противопоказана при беременности, туберкулезе, истерии и аритмии сердца.
Электромагнитное воздействие. УФ-излучение
УФ проводят больным с ослабленным состоянием и повышенной температурой. Воздействуют лучами интегрального спектра. Курс – 5—7 дней. Лучи оказывают противовоспалительное, десенсибилизирующее, болеутоляющее действие, уменьшают чувствительность организма к введению новых препаратов и чужеродных тел.
Противопоказания: заболевания почек, туберкулез легких (активная форма), повышенная возбудимость.
Лазерная терапия
Одна из самых современных физиопроцедур. Отличается отсутствием каких-либо ощущений при проведении. Увеличивает метаболизм в клетках, уменьшает боли, активизирует циркуляцию крови.
Применяется как эффективное средство для снятия опухоли надкостницы. При регулярном выполнении процедуры заметно ускоряется заживление раны.
Противопоказания: заболевания кровеносной системы, первая половина беременности, кровотечения.
ИК-терапия
При периостите, когда абсцесс формируется слабо, для ускорения его образования врач назначает ИК-облучение (инфракрасное). Облучают переходную складку возле пораженного зуба. Достаточно 15 — 30 минут в день. Курс рассчитан на 3 — 5 процедур.
Видео рассказывает об эффективных методах лечения.
Возможные осложнения
Флегмона
Различают поверхностную и глубокую форму этого заболевания. Первая локализуется на подкожной клетчатке, вторая – на мышцах. Представляет собой воспаление, вызванное такими бактериями как стафилококк, зубная спирохета, анаэробы, стрептококк. В большинстве случаях прогноз болезни сомнительный. Лечится хирургическим путем.
Абсцесс
Скопление гноя в определенной области. Сопровождается болью, нарушением сна, температурой. При прорыве очага наблюдается снятие болевого синдрома и уменьшение припухлости щеки.
Остеомиелит
Инфекция гнойного характера, поражающая кость, надкостницу, мягкую ткань и костный мозг. Осложняют болезнь сахарный диабет, прием алкоголя, пожилой возраст, частые простуды, недостаточный вес, варикоз, тромбофлебит. Симптомы: температура до 40 градусов, сильный болевой синдром на 2 — 3 день болезни. Лечение происходит только в условиях стационара.
Сепсис
Самое страшное из всех осложнений. Представляет угрозу жизни. Характеризуется попаданием инфекции непосредственно в кровь. В результате страдает весь организм. Лечение затягивается на месяцы в условиях стационара. Терапия проводится введением больших доз антибиотиков. Прогноз связан со своевременным поступлением в лечебное учреждение и выявлением заболевания на первых порах.
Лечение периостита в современных стоматологических клиниках занимает всего 3 дня. Не стоит медлить с походом к стоматологу при первых признаках болезни и самостоятельно решать, как вылечить появившуюся проблему. Осложнения могут возникнуть в любой момент, и терапия затянется на недели.
Из видеоматериала вы узнаете о причинах возникновения и клинической картине воспаления надкостницы зуба.