Специфичность развития и принципы лечения кариеса между передними зубами

Как проявляется кариес между передними зубами и способы его лечения

Разрушение костной ткани зубной единицы, вызванное кариозным процессом, встречается в стоматологической практике наиболее часто.

Медленный и сложный процесс достаточно трудно распознать на ранних этапах развития, однако, когда заболевание прогрессирует, особенно на передних единицах, возникает масса дискомфортных ощущений.

Поражение органов фронтальной зоны всегда влечет за собой не только болезненные ощущения, спровоцированные раздражителями, но и психологическую нестабильность.

Особенности

Характер кариеса на фронтальных зубах существенно отличается от особенностей патологических нарушений единиц жевательного ряда.

К отличительным чертам относятся:

  • нагрузка на моляры и передние коронки практически одинаковая, однако, органы фронтальной зоны имеют более тонкую эмаль, что и вызывает быстрое развитие болезни;
  • поражающий процесс на передних единицах распространяется не по ширине зуба, а вглубь, постепенно разрушая костеобразный слой под эмалью, а затем и пульпу;
  • кариес на передних коронках сопровождается острой болью, возникающей на первых этапах развития, вследствие воздействия раздражающих факторов. На более поздних этапах прогрессирования заболевания, болезненные ощущения возникают внезапно и продолжаются несколько часов;
  • кариес передних единиц плохо поддается лечению. Врачу приходится выполнять сложный процесс восстановления костной ткани, а подобные услуги недешево оцениваются в стоматологической практике;
  • на начальной стадии патологического процесса эмаль приобретает полупрозрачный оттенок, появляется меловое пятно. Прогрессирующая деминерализация приводит к потемнению зубной единицы и дезинтеграции тканей дентина.

    Омертвевшие ткани подвержены дальнейшему разрушению с образованием патогенного пространства. Если вовремя не начать лечение, костные ткани зуба, включая корень, будут полностью утрачены;

  • разрушенный участок дентина ― благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий, что сопровождается неприятным запахом из ротовой полости.

Причины появления

Кариес между передними зубами ребенка

Главной причиной развития патологии является несоблюдение элементарных правил гигиены полости рта.

Кроме этого, способствовать развитию кариеса могут некоторые факторы:

  • экстремальные дефекты в виде трещин, сколов вследствие травмирования и повышенной нагрузки при откусывании пищи твердой консистенции;
  • разрушение эмали под воздействием пищевых кислот и продуктов с высоким содержанием сахара;
  • ортодонтические системы, установленные для исправления дефектов прикуса, разрушают ткань дентина и не позволяют должным образом осуществлять гигиенический уход за полостью рта;
  • у многих пациентов работа слюнных желез нарушена. Малое количество жидкости в ротовой полости создает благоприятную среду для размножения бактерий;
  • гормональная перестройка у подростков, беременных и людей преклонного возраста наиболее часто приводит к развитию кариеса на фронтальных зубах;
  • нехватка кальция и фтора снижает плотность твердых тканей, что приводит к разрушению;
  • бактериальная флора в ротовой полости может развиваться от переизбытка углеводов, употребленных в пищу.

Наблюдения стоматологов доказывают, что развитие кариеса между передними зубами нередко вызывают сбои в организме человека:

  • эндокринные заболевания;
  • нарушения обмена веществ;
  • сниженный иммунитет.
Назначение ершиков для зубов КурапроксРазновидности ершиков для зубов Curaprox, их особенности и назначение.

Заходите сюда, если интересует метод чистки зубов Air Flow.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortodontiya/apparaty/retejnery/cena-zakrepleniya-rezultata.html предлагаем информацию о ценах на установку ретейнеров.

Симптомы

Кариес всегда приводит к полному разрушению органа, поэтому очень важно своевременно начать лечение.

Для этого пациент должен быть знаком с симптомами патологического разрушения:

  1. При употреблении кислой, соленой, холодной, горячей пищи, зубные единицы болезненно реагируют.
  2. Во время утренней и вечерней чистки ротовой полости повышается чувствительность внешней защитной оболочки коронковой части зубов.
  3. В процессе откусывания пищи возникают неприятные и слегка болезненные ощущения.
  4. Поздние этапы разрушения характеризуются интенсивными болевыми ощущениями и появлением полости в тканях зуба, возникшей вследствие патологического процесса.

Кариес, даже легких форм, легко распознать самостоятельно. Для этого нужно лишь визуально осмотреть пораженный участок при помощи зеркала.

Если обнаружен изъян с неровными контурами, эмаль имеет разные оттенки, а в зубных зазорах наблюдаются остатки пищи, то, вероятней всего, патологические процессы начали свое разрушительное воздействие.

Если перечисленные факторы сопровождаются болью, значит, развитие кариеса вызвало осложнения, характеризующиеся пульпитом.

Стадии заболевания

Лечат кариес между передними зубамиОсобенность строения передних зубов, позволяет кариесу быстро развиваться, однако, этапы разрушительных процессов происходят в том же порядке, что и на молярах:

  1. Начальному этапу свойственны признаки истирания защитного слоя эмали, поэтому в зазорах между зубными единицами появляются пятна белого цвета.
  2. На втором этапе развития внешняя оболочка медленно разрушается, что приводит к образованию патологического внутреннего пространства. Появление темных пятен в межзубном зазоре свидетельствует о развитии поверхностного кариеса.
  3. Кариес среднего этапа распознается по появлению большого темного пятна на поверхности костевидного органа и чувствительной реакции на раздражающие факторы.
  4. При значительных видимых разрушениях стоматолог диагностирует кариес глубокого типа. При этом зазоры между зубами увеличиваются, образуется большая кариозная полость. Контуры защитной оболочки становятся острыми, а при откусывании пищи возникает резкая боль.

Диагностика

Обычно разрушающее заболевание между передними единицами пациент обнаруживает дома. На поверхности органа появляется пятно белого цвета, темные точки, ямки, эмаль изменяет свой оттенок.

Однако лечить кариес лучше до появления этих признаков, поэтому важно не пропускать плановый осмотр у стоматолога каждые 6 месяцев.

Кариозный процесс диагностируется следующим образом:

  • чтобы определить заболевание специалист применяет специальные красящие вещества и флосс. Используя флуоресцентное излучение можно наблюдать потемнение зуба на начальном этапе развития кариеса;
  • электроодонтодиагностика позволяет достоверно узнать о состоянии пульпы и тканей, окружающих зуб;
  • в настоящее время большинство клиник используют детектор кариеса, работа которого заключается в флюоресцентной диагностике. Данный прибор позволяет распознать кариес и определить агрессивность патогенных микробов. Аппарат под названием «Диагнодент» значительно упростил работу стоматологов.

Кариес может развиваться на боковой поверхности зубной единицы. В этом месте сложно увидеть разрушения визуально, поэтому для диагностики стоматолог назначает рентген.

Рентгенограмма позволяет выявить патологические участки. На белой поверхности дентина буду проявляться пятна черного цвета. Ряд аппаратов с рентгеновским излучением способны распознавать кариозный процесс на начальных этапах развития.

В видео более подробно рассказывается о детекторе кариеса.

Терапия и пломбирование

До того момента пока кариес не перешел на стадию прогрессирования и образования патологической полости, его легко можно вылечить.

Для этого стоматолог применяет:

  • особые гигиенические средства;
  • процедуры по восстановлению зубной эмали и насыщение ее всеми необходимыми для здоровья веществами;
  • применение методов физиотерапии — воздействие импульсами электрического тока, лечение лазером, введение в организм медикаментов;
  • шлифовка зубов поможет избавиться от пятен на защитном слое дентина.

Дети очень боятся бормашины, поэтому важно начать лечение кариеса на стадии, не требующей ее применения. Обработка зубов при помощи антисептического состава на основе нитрата серебра или применение средства Icon препятствуют развитию кариозного процесса.

Если кариес привел к образованию патологической полости, стоматолог в обязательном порядке выполняет ее чистку и пломбировку.

Кариес между передними зубами фотоПломбирование фронтальных зубов имеет ряд особенностей:

  1. Важным нюансом является подбор материала для заполнения полости зуба, чтобы его оттенок был идентичен с естественным цветом зубной эмали.
  2. Места прилегания зубов друг другу тщательно обрабатываются.
  3. Передние зубы отличаются тонкой эмалью, поэтому важно грамотно и точно проводить этапы лечения.
  4. Для предотвращения рецидива, стоматолог удаляет как мягкий, так и твердый налет на участках, пораженных процессом аммонификации.

Качественно выполнить пломбирование зуба во фронтальной зоне под силу опытному специалисту. Плохое лечение испортит эстетику зоны улыбки и повлечет за собой ряд осложнений.

Процедура пломбирования проводится классическим методом:

  1. Выполняется местная анестезия.
  2. Стоматолог препарирует участок, пораженный кариесом, после чего полость тщательно промывается стерильным раствором и высушивается.
  3. Далее, зуб изолируется от ротовой полости латексной салфеткой.
  4. После этого, разрушенный участок подлежит обработке кислотами, промывке и нанесению скрепляющего вещества в виде адгезива.
  5. На завершающем этапе кариозную полость заполняют светоотверждаемым пломбировочным материалом, накладывая его несколькими слоями, каждый из которых высушивают под ультрафиолетовой лампой в течение 20—45 секунд.

Подробнее о физиопроцедурах

Кариес между передними зубами как лечитьНа начальных этапах развития кариозного процесса врач осуществляет лечение без процедуры пломбирования. На помощь приходят методы физиотерапии.

Передние зубы отличаются строением и близким расположением лицевого нерва, поэтому лечение будет длиться около одной недели.

Процедуры восстановят защитный слой зуба, улучшать циркуляцию крови и нормализуют поступление в ткани полезных веществ.

Для лечения патологии используются следующие физиотерапевтические методы:

  1. Лазерное облучение. Под воздействием излучения запускается процесс восстановления, улучшается циркуляция крови, спадает отечность десенной ткани и стихают болевые ощущения. Луч лазера убивает бактерии и щадяще удаляет мягкий и твердый налет из труднодоступных мест, в том числе и в зазорах между зубами.
  2. В редких случаях стоматолог назначает магнитолазерную терапию. Метод локального воздействия магнитного поля в сочетании с лазерным излучением стимулирует клетки к восстановлению. Однако данный метод имеет ряд противопоказаний и с осторожностью применяется в лечении кариеса у пациентов, с заболеваниями хронической формы.
  3. Электрические импульсы. Кариес на фронтальных зубах отличается интенсивными болевыми ощущениями, что не позволяет быстро поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение. Чтобы снять боль специалист использует метод лечебного воздействия импульсами электрического тока. В редких случаях данный способ используется для снятия боли во время пломбирования зуба.
  4. Медикаменты. Для ускорения восстановительного процесса при серьезных осложнениях кариеса назначается медикаментозное лечение методом инъекций.
  5. Icon. Чтобы улучшить состояние десенной ткани применяется полисахарид, который стимулирует клетки тканей к обновлению и естественному восстановлению. Хорошо себя зарекомендовало лекарственное средство Icon. Его используют для заполнения патологических участков и оживления защитной ткани зуба. Препарат отличается удобством применения в межзубных пространствах.
Особенности имплантов ИмплантиумСпецифика восстановления зубного ряда с помощью имплантов Имплантиум, их преимущества и недостатки.

Жмите здесь, чтобы ознакомиться с конструкцией бюгельного протеза на нижнюю челюсть и с ценой его установки.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/ortopediya/uxod-o/prodlenie-sroka-sluzhby-protezam-s-pomoshhyu-tabletok-korega.html все о применении таблеток Корега для очищения зубных протезов.

Способы реставрации

Помимо пломбирования для лечения кариеса применяются иные восстановительные методы. При выборе стоматолог отталкивается от характера заболевания и степени поражения зуба.

Специалист должен провести работы по удалению патогенных тканей и восстановлению зубной единицы таким образом, чтобы она не выделялась внешним видом в сравнении с соседними зубами. Наиболее часто в реставрации применяются виниры и коронки.

Виниры

Кариес между передними зубами фото до и после

Применяя этот способ, стоматолог закрывает пораженный участок специальными пластинами из керамики. Это тончайшее покрытие, предназначенное для внешней стороны зубной единицы и ее режущего края. Толщина изделия 1 мм.

Пластину изготавливают по оттиску зубов, беря во внимание естественный цвет защитного слоя и его клинико-анатомическое строение. Перед тем как установить виниры, врач выполняет легкое препарирование зуба.

Данное действие необходимо для того, чтобы исключить визуальное утолщение зубной единицы. При такой щадящей обточке местная анестезия не требуется. Пластину устанавливают при помощи специального вещества для склеивания.

Данный метод завоевал популярность благодаря возможности восстановить зуб даже при значительных разрушениях. К недостаткам можно отнести высокую цену за саму накладку и ее установку, а также невозможность контролировать состояние зуба под ней.

Коронки

Коронки являются средством протезирования и применяют при значительных разрушениях зубной единицы. Если виниры способны скрыть небольшие дефекты, то коронка устанавливается на запущенных стадиях кариозного процесса.

Коронки изготавливают из разных материалов, однако, передние зубы требуют идеального эстетичного вида и полного соответствия с естественным оттенком зубов, поэтому изделие из керамики будет наилучшим вариантом.

Керамические коронки обладают повышенной прочностью, устойчивы к воздействию пищевых красителей, они не раскалываются, а появление царапин на их поверхности полностью исключено.

Перед установкой изделия стоматолог стачивает большую часть эмали. Выполняется слепок челюстей и подбор оттенка при помощи специальной шкалы. Изготовление коронки длится около одной недели. После примерки изделия его по необходимости корректируют.

Для начала, готовый протез закрепляется при помощи временного композита. Врач должен удостовериться, что изделие не вызовет аллергических реакций у пациента. Если спустя неделю, отторжение не случилось, коронка устанавливается на длительный период.

После процедуры ограничения в приеме пищи или уходе практически отсутствуют.

В видео смотрите, что лучше устанавливать на пораженную кариесом фронтальную зону — коронки или виниры.

Цены

Стоимость лечения кариеса будет зависеть от степени разрушений. При образовании большой патологической полости цена за реставрацию и лечение повышается.

Вид лечения и методы реставрации Стоимость в рублях
Лечение с использованием светоотверждаемой пломбы 2 000—5 000
Лечение лазером 1 500—2 000
Магнитолазерная терапия 1 700—3 500
Электростимуляция 1 500
Медикаментозное лечение В зависимости от выбора препарата
Препарат Icon 3 650
Реставрация керамическим виниром 20—30 тысяч
Восстановление при помощи коронки из керамики От 13 000

Профилактика

Кариес между передними зубами лечение видеоСпециалисты области стоматологии рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер кариозного процесса. К ним можно отнести:

  1. Тщательная очистка полости рта. Для должной гигиены применения щетки и зубной пасты недостаточно. Уход дополняют антисептическими средствами и приспособлениями, которым под силу удалить накопившийся налет в труднодоступных местах. Для этих целей используют зубочистки, флосс и девайсы в виде ершиков.
  2. Полоскания. Для укрепления эмали следует проводить ежедневное полоскание специальными средствами.
  3. Питание. Рацион нужно сбалансировать таким образом, чтобы количество полезных веществ и витаминов, употребляемых в пищу, значительно увеличилось. При этом стоит воздержаться от сладких продуктов и пищи с высоким содержанием простых углеводов. Важно сократить количество перекусов, так как не всегда есть возможность выполнить качественную чистку ротовой полости.
  4. Посещение стоматолога. Чтобы вовремя диагностировать патологический процесс, посещать стоматолога следует каждые 6 месяцев.
Помимо этого раз в полгода потребуется глубокая чистка с удалением твердых отложений, которую может выполнить исключительно специалист. Это поможет снизить риск развития бактериальной флоры и возникновения кариозного процесса.

Отзывы

Кариес ― распространенное заболевание, которое приводит к разрушению тканей зуба. Отзывы пациентов свидетельствуют об успешном лечении этой патологии различными методами.

Одним понравилось лечение с пломбированием светоотверждаемыми материалами, другие в восторге от использования инновационного препарата Icon.

У вас также есть возможность поделиться своим отзывом о способах лечения в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться:
2 Комментария
  • Камилла says:

    За зубами нужно следить, тщательно и деликатно ухаживать за ними, моя подружка запустила кариес между передними верхними зубами. Когда она обратилась к доктору — нужно было удалять нервы, в итоге оба зуба со временем заметно потемнели. Единственный выход сейчас — дорогостоящие процедуры или вовсе замена зубов на искусственные. Не запускайте кариес — устраняйте проблемы на ранних стадиях!

  • Владлена says:

    Помимо традиционной зубной пасты по утрам, в течении дня стараюсь после каждого приема пищи пользоваться зубочисткой или нитью, проблем с зубами не имею, всегда удавалось предотвращать кариес на начальных стадиях путем физиопроцедурах, согласна, что запускать это дело нельзя, чуть что сразу к доктору, потому что любое «сезонное побаливание» может в итоге оказаться развивающейся болезнью. Всем здоровых зубок 🙂

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: